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2. Paciente felino macho con obstrucción uretral desde hace 36 horas, presenta anorexia hace 24 horas, una alteración del ritmo cardiaco y BUN de 98 mg/dl. Expliquen la semiogenesis del aumento del aumento del BUN en este caso.


La semiogénesis del aumento del BUN (nitrógeno ureico en sangre) en un paciente felino macho con obstrucción uretral se relaciona con varios factores interconectados que afectan la función renal y el metabolismo del nitrógeno. 1. **Obstrucción uretral**: La obstrucción en el tracto urinario impide la eliminación normal de la orina. Esto lleva a una acumulación de desechos nitrogenados en el torrente sanguíneo, como la urea. Normalmente, la urea se produce en el hígado como resultado del metabolismo de las proteínas y se excreta a través de los riñones. Cuando hay obstrucción, la orina no puede ser eliminada y el nivel de urea en sangre aumenta. 2. **Función renal comprometida**: La obstrucción uretral puede causar daño renal agudo, ya que la presión en el sistema urinario se incrementa, lo que puede llevar a la disminución de la perfusión renal y potencialmente a lesiones en las nefronas. Esto reduce la capacidad del riñón para filtrar la sangre y eliminar los productos de desecho, lo que contribuye aún más al aumento de los niveles de BUN. 3. **Deshidratación y anorexia**: La anorexia que presenta el gato durante 24 horas contribuye a un estado de deshidratación, ya que el animal no está ingiriendo líquidos ni alimentos. La deshidratación puede concentrar aún más los productos de desecho en el torrente sanguíneo, aumentando la concentración de BUN. 4. **Alteración del metabolismo**: La obstrucción y los efectos de la anorexia pueden alterar el metabolismo proteico, ya que el cuerpo puede comenzar a catabolizar tejido muscular para liberar aminoácidos, lo que también producirá más urea como producto de desecho. 5. **Hipoxia renal**: Si la presión intrarrenal aumenta debido a la obstrucción, esto puede llevar a hipoxia (falta de oxígeno) en el tejido renal, lo que puede resultar en daño renal agudo. En resumen, el aumento del BUN en este paciente es multifactorial, resultante de la obstrucción uretral que causa acumulación de desechos, posible daño renal, estado de deshidratación y cambios metabólicos secundarias a la falta de ingesta. Esto enfatiza la importancia de abordar la obstrucción uretral de manera urgente para restaurar la función renal y normalizar los niveles de BUN.